طريقة فحص القدم السكرية

23 Sep طريقة فحص القدم السكرية

قدم السكري من المضاعفات الصحية التي قد يعاني منها مريض السكري وتتمثل بمجموعة من المشاكل الصحية التي قد تصيب القدم، ويجب عدم إهمال الكشف المبكر عن مشاكل القدم للحصول على العلاج المناسب في حال تطور أي من اضطرابات قدم السكري ومنع تطور المضاعفات الصحية، ويوضح لنا الدكتور أمير ملكاوي استشاري جراحة الاوعية الدموية في المقال التالي طرق فحص القدم السكرية لدى مرضى السكري قبل تطور المضاعفات الصحية.

طريقة فحص القدم السكرية في المنزل

يجب على مريض السكري إجراء فحص القدم السكرية بشكلٍ يومي للتأكد من عدم تطور أي من المشاكل الصحية في القدم والحصول على العلاج المبكر في حال ملاحظة أي من العلامات غير الطبيعية في القدم، وفيما يأتي توضيح لطريقة فحص القدم السكرية في المنزل:

• الجلوس على كرسي مريح ومناسب.
• رفع أحد الساقين على الأخرى بحيث يكون الشخص قادرًا على رؤية أسفل القدم.
• تفحص جميع أجزاء القدم وأسفل القدم بشكلٍ جيد.
• تفحص منطقة ما بين الأصابع.
• طلب المساعدة من أحد أفراد العائلة أو استخدام المرأة في حال عدم القدرة على رفع القدم إلى النظر إلى أسفل القدم بشكل مناسب لأحد الأسباب الصحية.

هناك خمس علامات ووظائف أساسية للقدم يجب القيام بتقييمها خلال الفحص الذاتي للقدم السكري نوضحها فيما يلي:

المظهر

مظهر القدم العام هو أول العلامات التي يجب النظر إليها خلال الفحص، مثل عدم وجود تغير في شكل القدم، أو لون الجلد، أو وجود أي من الآتي:

• التقرحات الجلدية الحديثة.
• تساقط شعر القدم مؤخرًا.
• ظهور نتوء أو كتلة في القدم.
• هشاشة أظافر القدم أو أنها اصبحت أكثر عرضة للتكسر.
• نمو أظفر إصبع القدم للداخل.

اقرأ أيضًا: عملية تركيب جهاز غسيل الكلى في اليد

وظيفة القدم

لتقييم وظائف القدم ومرونة القدم يمكن محاولة التقاط أحد الأجسام من الأرض باستخدام القدم فقط، كما يمكن الوقوف على حافة أحد الأجسام الصلبة وحني كعب القدم إلى الأسفل وفي حال الشعور بالألم فقد يدل ذلك على ضعف أو مشكلة في القدم.

التروية الدموية للقدم

تتمثل أحد الطرق لفحص التروية الدموية للقدم القيام بالضغط على أظفر إصبع القدم الكبير لعدة ثوانٍ مما سيؤدي إلى تغير لونه، ويلي ذلك إزالة الضغط ومراقبة عودة اللون إلى طبيعته، وفي حال عادة اللون خلال 5 ثوان فقط فإن ذلك يعني سلامة التروية الدموية إلى القدم، أما في حال احتاج إلى وقت أطول فإن ذلك قد يعني ضعف في التروية الدموية للقدم.

الإحساس

يمكن استخدام أي جسم صلب مثل القلم لتمريره على كامل القدم، وفي حال كان الشعور مختلفًا أو ضعيفًا في أحد أجزاء القدم فإن ذلك قد يعني وجود مشكلة في ذلك الجزء.

الألم

ويتم ذلك من خلال ممارسة بعض الحركات التي تسبب الألم في القدم، وملاحظة تأثيرها ومدى الشعور بالألم الذي تسببه؛ كما يحدث عند الضغط على جزء معين من القدم.

طريقة فحص القدم السكرية لدى الطبيب

يجب إجراء فحص قدم السكري بشكل دوري من قِبَل مرضى السكري وبما لا يقل عن مرة واحدة في السنة أو في حال ظهور أي من العلامات غير الطبيعية في القدم، ويهدف هذا الفحص إلى تشخيص المشكلة في القدم ووصف العلاج المناسب لمنع تطور المضاعفات الصحية، وقد تتضمن خطوات فحص القدم السكرية لدى الطبيب ما يلي:

• السؤال حول التاريخ الصحي للشخص المصاب.
• تقييم الأدوية التي يستخدمها الشخص المصاب.
• فحص الحذاء المستخدم ومناسبته للقدم.
• الكشف حول مدى السيطرة على مرض السكري.
• إجراء فحص سريري للقدم، بما يتضمن السؤال حول الشعور بالتنميل أو الألم عند لمس مناطق معينة من القدم والكشف عن علامات العدوى في القدم، وحرارة القدم.
• أخذ عينة من الجلد للفحص المجهري أو في المختبر في حال الشك بوجود مشكلة صحية.
• إجراء أحد الاختبارات التصويرية للقدم في حال وجود مشكلة في بُنية القدم.
• إجراء عدد من الاختبارات للتأكد من سلامة الأعصاب في القدم واستجابتها للتحفيز.
• تقييم التروية الدموية للقدم.

أعراض في القدم تستدعي مراجعة الطبيب

هناك مجموعة من الأعراض والعلامات التي في حال تمت ملاحظتها خلال فحص القدم فإنها تستدعي مراجعة الطبيب على الفور، ومنها الآتي:

• تغيرات في شكل القدم.
• التنميل أو الخدران في الساق أو القدم.
• الألم في القدمين، والساقين، والأرداف.
• زيادة سماكة ظفر القدم واصفراره.
• الحرقة في القدم.
• فقدان أو تساقط الشعر أسفل الساقين والقدمين.
• الجروح والتقرحات في القدم.
• انغراس الظفر داخل الجلد.
• تغيرات في لون أو حرارة القدم.
• جفاف وتشقق الجلد في القدم.
• فقدان الشعور في أحد أجزاء القدم أو انخفاض الحساسية للبرودة أو الحرارة.

المراجع:

[1] – https://www.verywellhealth.com/diabetic-feet-5216003 

[2] – https://www.footdoc.org/library/diabetic-foot-care-self-exam.cfm 

[3] – https://www.medctrbarbour.org/post/tips-for-performing-a-foot-self-examination 

[4] – https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/healthy-feet.html 

[5] – https://medlineplus.gov/lab-tests/diabetic-foot-exam/ 

[6] – https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21510-diabetic-feet