تمدد الشريان الأبهر

15 أغسطس تمدد الشريان الأبهر

تمدد الشريان الأبهر ما هو؟ يمثل هذا الشريان أو الشريان الأورطي أحد الشرايين الرئيسية المسؤولة عن نقل الدم من القلب إلى العديد من الأعضاء في منطقتي الصدر والبطن، ويتميز الشريان الأبهر بجدرانه السميكة التي تحتمل ضغط الدم الناجم عن قرب القلب من الشريان، ولكن قد يصيبه بعض المشاكل الصحية مثل تمدد الشريان الأبهر، وسوف يقدم لنا الدكتور أمير ملكاوي استشاري جراحة الاوعية الدموية في المقال لمحة عامة عن مرض تمدد الشريان الأبهر.

تعريف تمدد الشريان الأبهر

تمدد الشريان الأبهر أو أم الدم في الشريان الأبهر (Aortic Aneurysm) هي مشكلة صحية ناجمة ضعف في جدران شريان الأبهر نتيجة مشكلة صحية أخرى أو بعض العوامل الوراثية، مما يؤدي إلى تشكل نتوء في جدار الشريان يشبه البالون يتجمع فيه الدم، وقد يؤدي تأخر علاج مشكلة الشريان الأبهر إلى تطور بعض المضاعفات الصحية الخطيرة فقد يحدث تمزق في جدار هذا الشريان في الحالات الشديدة.

يجدر بالذكر أن هذه الحالة من الشريان الأبهر ينقسم إلى نوعين رئيسيين، وهما تمدد الشريان الأبهر في منطقة الصدر، وتمدد الشريان الأبهر في منطقة البطن.

أسباب حدوث مشكلة في الشريان الأبهر

يصعب تحديد سبب حدوث هذه المشكلة في شريان الأبهر في معظم الحالات، ولكن أي من المشاكل الصحية التي تؤدي إلى ضعف الأوعية الدموية قد تساهم في الإصابة بتمدد الشريان الأبهر، ومن العوامل التي تساهم في الإصابة بتمدد الشريان الأبهر أيضًا ما يلي:

• التدخين ويعد أهم عوامل الخطورة للإصابة بتمدد الشريان الأبهر، حيث يرتفع خطر الإصابة بتمدد الشريان الأبهر لدى الأشخاص المدخنين بما يعادل 5 أضعاف خطر تمدده لدى الأشخاص غير المدخنين.
• تصلب الشرايين، ويكون ناجمًا عن ارتفاع ضغط الدم ومستويات الكولسترول في الدم بما يساهم في إضعاف الأوعية الدموية بشكل كبير.
• الأمراض المزمنة، مثل ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري، وبشكلٍ خاص في حال عدم السيطرة عليها بشكل جيد.
• الإصابة بأحد المشاكل الصحية التي تسبب التهاب الأوعية الدموية.
• وجود تاريخ عائلي لتمدد الشريان الأبهر.
• التعرض لإصابة مباشرة على الشريان الأبهر.
• الإصابة ببعض أنواع العدوى؛ كالزهري.
• بعض الأمراض الوراثية التي تؤثر في الأنسجة الضامة في الجسم؛ مثل متلازمة مارفان (Marfan syndrome).

أعراض تشير إلى وجود مشكلة في شريان الأبهر

قد تختلف أعراض هذه الحالة بحسب موقع التمدد، وفي الغالب لا يسبب التمدد أي أعراض واضحة على الشخص المصاب إلا في الحالات المتقدمة التي يزداد فيها حجم التمدد في الشريان بشكل كبير، وفيما يلي بيان أبرز هذه الأعراض:

أعراض تمدد الشريان الأبهر في الصدر

وقد تتضمن ما يلي:

• ألم الصدر، ولا يرتبط بالإجهاد عادةً.
• بحة الصوت نتيجة الضغط على العصب المُغذي للحبال الصوتية.
• ألم الظهر في المنطقة بين لوحي الكتف.
• السعال وضيق التنفس نتيجة الضغط على مجرى الهواء.

أعراض تمدد الشريان الأبهر في البطن

قد يكون مصحوبًا بالأعراض التالية:

• ألم منتصف أو أسفل الظهر.
• الشعور بنبض في البطن حول منطقة السرة.
• الشعور بألم عميق أو انتفاخ في البطن.

تشخيص تمدد الشريان الأبهر

يتم تشخيص هذه المشكلة في الشريان الأبهر من خلال إجراء تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية، ويكون ذلك بعد إجراء الفحص السريري، وهناك فحوصات أخرى قد يطلبها الطبيب، والتي نذكر منها ما يلي:

• تفحص منطقة البطن وسماع نبض القلب.
• البحث عن علامات الإصابة بأحد المشاكل الصحية المسببة لتمدد الشريان الأبهر، مثل بعض الأمراض الوراثية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي.
• تخطيط صدى القلب للكشف عن حجم تمدد الأوعية الدموية.

علاج مشكلة شريان الأبهر

يعتمد علاج تمدد الشريان الأبهر في عيادة الدكتور أمير ملكاوي على شدة الحالة، كالآتي:

• في الحالات البسيطة من التمدد سيكتفي الطبيب بمراقبة الحالة بشكلٍ دوري ووصف بعض الأدوية التي تساهم في تحسين معدل تدفق الدم عبر الشريان وتعزيز قوة جدران الأوعية الدموية.
• في الحالات الشديدة من هذه الحالة والتي يرتفع فيها خطر تمزق الشريان فإن الطبيب قد يلجأ إلى إجراء عمل جراحي لإصلاح الضرر الحاصل على الشريان لمنع حدوث التمزق والنزيف الداخلي.

اقرأ ايضًا: تعليمات بعد عملية الدوالي

المراجع:

[1] – https://www.nhlbi.nih.gov/health/aortic-aneurysm 

[2] – https://www.webmd.com/heart-disease/heart-disease-aortic-aneurysm 

[3] – https://www.verywellhealth.com/aortic-aneurysm-overview-1745744 

[4] – https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16742-aorta-aortic-aneurysm 

[5] – https://www.verywellhealth.com/aortic-aneurysm-symptoms-and-complications-4160769 

[6] – https://www.nhlbi.nih.gov/health/aortic-aneurysm/diagnosis