علاج الخثرات بالقسطرة

16 Sep علاج الخثرات بالقسطرة

يعد علاج الخثرات بالقسطرة أحد الخيارات العلاجية للتخلص من الخثرات الدموية التي قد تتشكل في أي مكان من الجسم، مثل القلب، والساقين، والرئتين، والدماغ، ويعد علاج الخثرات الدموية بالقسطرة من أنواع العلاجات الشائعة، ولكن لا يتم اللجوء إليه في جميع حالات الخثرات الدموية، فقد يتم في بعض الحالات علاج الخثرة بالأدوية أو علاج المشكلة الصحية المسببة لها.

وسوف يوضّح لنا الدكتور أمير ملكاوي استشاري جراحة الأوعية الدموية في المقال التالي الجوانب المتعلقة بـ علاج الخثرات بالقسطرة.

علاج الخثرات بالقسطرة

هناك العديد من حالات تشكل الخثرات في الأوردة أو الشرايين والتي يتم علاجها بالقسطرة، ومنها الآتي:

• الخثرات الدموية التي تتشكل داخل حجرات القلب نتيجة ضعف في عضلة القلب.
• الخثار الوريدي العميق (Deep vein thrombosis)، وهي الخثرة الدموية الكبيرة التي تتشكل داخل أحد الأوردة الرئيسية في الساقين أو الذراعين.
• الخثرات التي تتشكل في شرايين الساقين أو الذراعين، وغالبًا ما تكون ناجمة عن تصلب الشرايين.
• التخثر في الأوردة الناجم عن عملية غسيل الكلى.
• الخثرات الدموية التي تتشكل في الأوعية الدموية لمساريق الأمعاء أو الوريد البابي للكبد.
• بعض حالات جلطات الدماغ.

اقرأ أيضًا: ما هي أعراض تمدد الأوعية الدموية؟

التحضير لعلاج الخثرات بالقسطرة

قبل إجراء عملية إزالة الخثرة الدموية بالقسطرة يجب اتباع ما يلي:

• إعلام الطبيب حول جميع الأدوية التي يستخدمها الشخص المصاب، فقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة قبل العملية أو اتخاذ الإجراءات المناسبة لمنع النزيف الشديد خلال العملية بحسب سرعة الحاجة إلى إجراء عملية إزالة الخثرة قبل تطور مضاعفات صحية خطيرة.
• التواصل مع أحد الأشخاص المقربين للعناية بالشخص المصاب وإيصاله للمنزل بعد العملية لأن تأثير التخدير والعملية سوف يمنع من القيام بهذه الأنشطة دون مساعدة.
• إجراء مجموعة من الفحوصات الطبية لتقييم حالة الشخص بدقة.

كيف يتم علاج الخثرات بالقسطرة؟

يقوم مبدأ القسطرة لعلاج الخثرات الدموية على ما يلي:

• إدخال أنبوب دقيق عبر إجراء فتحة في موقع محدد في الجسم.
• إيصال هذا الأنبوب أو القسطرة إلى موقع الخثرة الدموية للقيام بأحد الإجراءات التالية:
  • استئصال الخثرة الدموية.
  • إيصال أدوية مُذيبة للخثرات الدموية لتفتيتها.
  • إدخال بالون صغير أو دعامة في الوريد للمساعدة على بقائه مفتوحًا.

التعافي من علاج الخثرات بالقسطرة

تعتمد تعليمات مرحلة التعافي من علاج الخثرة بالقسطرة ومدة التعافي على عدة عوامل، مثل موقع الخثرة وطبيعة العملية التي تم إجراؤها، وفي الغالب سوف يقوم الطبيب بوصف أدوية مانعة لتشكل الخثرات الدموية تساهم في منع تكرر المشكلة، وبحسب الحالة قد يحتاج الشخص المصاب إلى البقاء في المستشفى عدة أيام بعد العملية.

قد يطلب الطبيب أيضًا من الشخص المصاب استخدام الجوارب الضاغطة للوقاية من عودة تشكل الخثرة الدموية مرة أخرى، خصوصًا في حال كانت الخثرة في الأوعية العميق للساق. 

المخاطر

بشكل عام فإن عملية إزالة الخثرة الدموية بالقسطرة تعد من العمليات الآمنة، ولكن مثل أي عمل جراحي آخر فإنها قد تكون مصحوبة ببعض المخاطر، ومنها الآتي:

• انفصال الشبكية التي قد يتم تثبيتها في مكان الوعاء الدموي المصاب.
• ردة الفعل غير الطبيعية تجاه الأدوية المستخدمة في التخدير.
• تحرك الخثرة أثناء العملية وانتقالها إلى مناطق أخرى من الجسم مما يرفع من خطر المضاعفات الصحية.
• النزيف بعد العملية.
• الإصابة بعدوى في مكان الجرح.
• تعرض الأوعية الدموية للضرر خلال العملية.

لا بُد من التذكير بأن اختيار طبيب ماهر وكفء يضمن لك الحصول على نتائج مرضية وفعالة، وتفادي الآثار الجانبية قدر الإمكان، لذلك لا تتردد في استشارة الدكتور أمير ملكاوي.

أسئلة شائعة

• هل سأحتاج إلى إجراء عملية القسطرة مرة أخرى؟

تعتمد الحاجة إلى إجراء عملية القسطرة مرة أخرى على عدة عوامل، مثل احتمالية تشكل خثرة أخرى والالتزام بتعليمات الطبيب للوقاية من الخثرات الدموية، ولكن في حال تشكل خثرة أخرى فإن ذلك قد يستدعي إعادة إجراء العملية مرة أخرى.

• هل تحتاج عملية القسطرة للخثرات استخدام مُخدر عام؟

قد تتطلب بعض عمليات إزالة الخثرة بالقسطرة الخضوع للتخدير العام، ولكن في الغالب يكتفي الطبيب باستخدام دواء مهدئ خلال العملية فقط.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

المراجع:

[1] – https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/22897-thrombectomy 

[2] – https://www.radiologyinfo.org/en/info/thrombo 

[3]-https://www.riaendovascular.com/services/catheter-directed-thrombolysis-and-thrombectomy/ 

[4]-https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/surgical-thrombectomy 

[5] – https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=135&contentid=358 

[6] – https://www.nhs.uk/conditions/coronary-angioplasty/risks/