17 Aug قسطرة شرايين الساقين
تستخدم قسطرة شرايين الساقين بهدف تشخيص بعض حالات مرض الشريان المحيطي أو ما يعرف بمرض انسداد الشرايين أو لعلاج الحالات الشديدة من المرض، وسوف يوضح لنا الدكتور أمير ملكاوي استشاري جراحة الاوعية الدموية في المقال التالي كافة الجوانب المتعلقة بقسطرة شرايين الساقين والتحضيرات والتعليمات السابقة والتالية لعملية قسطرة شرايين الساقين.
تعريف قسطرة شرايين الساقين
تتمثل قسطرة شرايين الساقين (Peripheral Vascular Catheterization) باستخدام أنبوب مرن ورفيع يتم إدخاله عبر الجلد وصولًا إلى الشرايين المتضررة في الساقين، بهدف تشخيص مشاكل شرايين الساقين وتصوير الأوعية الدموية في الساقين، أو إزالة انسداد أو توسيع الشرايين المتضيقة في الساقين.
التحضير لعملية قسطرة شرايين الساقين
هناك مجموعة من الخطوات التي يوصي الدكتور أمير ملكاوي باتخاذها للتحضير لعملية قسطرة شرايين الساقين سواءً كان هدف العملية التشخيص أو العلاج، وتتضمن هذه الخطوات ما يلي:
- إعلام الطبيب حول جميع الأدوية المستخدمة، فقد تتطلب بعض الأدوية أن يتم إيقافها قبل العملية.
- إعلام الطبيب حول أي من أنواع الحساسية التي عانيت منها في السابق حتى لو كانت حساسية غير متعلقة بالعلاج مثل حساسية الطعام.
- قد يطلب منك الطبيب الامتناع عن التدخين قبل العملية في حال التدخين، وفي حال عدم القدرة على ذلك يجب إعلام الطبيب أيضًا لاتخاذ الإجراءات المناسبة.
- إعلام الطبيب حول الإصابة بأي من أنواع العدوى خلال الفترة السابقة.
- الامتناع عن تناول الطعام والشراب لمدة لا تقل عن 8 ساعات قبل العملية.
- إعلام الطبيب في حال الشك بوجود حمل بالنسبة للنساء.
- إعلام الطبيب حول المعاناة من أحد اضطرابات النزيف في السابق.
اقرأ أيضًا: تمدد الشريان الأبهر
خطوات عملية قسطرة شرايين الساقين
تستغرق العملية ساعة أو أقل، ويُجري الدكتور أمير ملكاوي عملية قسطرة شرايين الساقين في المستشفى بعد إعطاء التخدير الموضعي والأدوية المهدئة، حيث يكون الشخص واعيًا خلال العملية في الغالب، وتتضمن خطوات عملية قسطرة شرايين الساقين ما يلي:
- إدخال أنبوب القسطرة الدقيق والمرن عبر الجلد وصولًا إلى أحد الشرايين الرئيسية، ثم يتم تمرير القسطرة داخل الشرايين وصولًا إلى الشريان المتضرر، والجدير ذكره أن الشخص لا يشعر بحركة القسطرة في الشرايين لعدم وجود أعصاب حسية في الشرايين.
- يتم نفخ البالون المُرفق مع القسطرة عند الوصول للشريان المتضرر بهدف فتحه.
- بعد الوصول إلى الموقع المتضرر من الشرايين يقوم الطبيب بتصوير الشرايين في حال كان هدف العملية التشخيص، أو يتم إزالة الخثرة الدموية أو تركيب شبكة لتوسيع الشريان في حال إجراء العملية بهدف العلاج.
- يتم بعد ذلك سحب القسطرة برفق وخياطة جرح العملية بالغرز الطبية.
مخاطر العملية
بشكل عام فإن عملية قسطرة شرايين الساقين تعد من العمليات الآمنة، ولكن قد تكون مصحوبة ببعض الآثار الجانبية في بعض الحالات النادرة، وقد تتضمن الآتي:
- تخثر الدم.
- النزيف.
- اضطرابات التنفس.
- ردة فعل غير طبيعية لصبغة التصوير عند استخدامها.
- العدوى.
- حدوث تمزق في الشريان.
- انتكاس الشريان المتضرر وعودة انسداده.
يجدر التذكير بأنّ التوجه لطبيب ماهر وكفء وذو خبرة سيُجنّبك الآثار الجانبية المُحتملة لقسطرة شرايين الساقين. لذلك لا تتردد في التوجه لعيادة الدكتور أمير ملكاوي.
التعافي من العملية
قد يشعر الشخص ببعض الألم موضِع إدخال القسطرة. ولكنه ما يلبث أن يزول خلال بضعة أيام، وتقل شدته مع استخدام مسكنات الألم. ومن تعليمات ما بعد عملية قسطرة شرايين الساقين التي يوصي بها الدكتور أمير ملكاوي نوضح الآتي:
- تغير الضماد بشكلٍ دوري بحسب تعليمات الطبيب.
- الاستلقاء مع الضغط الخفيف على مكان العملية لمدة نصف ساعة في حال حدوث نزيف بسيط في المنطقة خلال مرحلة التعافي, ولكن في حال كان النزيف شديدًا أو حدث نتيجة حمل وزن ثقيل أو الإجهاد فيجدر في هذه الحالة مراجعة الطبيب على الفور.
- إعلام الطبيب على الفور في حال ظهور أي من الأعراض غير الطبيعية. مثل الانتفاخ، والاحمرار، والإفرازات القيحية، فقد تدل على حدوث عدوى تستلزم العلاج.
- رفع الساقين قدر الإمكان عند الجلوس والاستلقاء، ويمكن وضع عدة وسادات تحت القدم للمساعدة على رفعها.
- الالتزام بالخطة العلاجية والأدوية الموصوفة من قبل الطبيب.
- اتباع نظام غذائي صحي للمساعدة على التعافي بعد العملية، واحرص على تجنب التدخين، مع ممارسة الأنشطة الرياضية التي يوصي بها الطبيب.
المراجع:
[2]-https://www.chinatowncardiology.com/contents/our-services/vascular-procedures/peripheral-procedures
[3]-https://www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/diagnosing-pad/peripheral-angiogram
[4] – https://medlineplus.gov/ency/article/007393.htm
[5] –https://www.secondscount.org/treatment/catheter-based-treatment-peripheral-artery-disease
[6] – https://www.healthline.com/health/angioplasty-and-stent-placement-peripheral-arteries [7] – https://www.mountsinai.org/health-library/discharge-instructions/angioplasty-and-stent-placement-peripheral-arteries-discharge